Ang gastric cancer ay isa sa mga malignant na tumor na seryosong nagsasapanganib sa buhay ng tao. Mayroong 1.09 milyong bagong kaso sa mundo bawat taon, at ang bilang ng mga bagong kaso sa aking bansa ay kasing taas ng 410,000. Ibig sabihin, humigit-kumulang 1,300 katao sa aking bansa ang na-diagnose na may gastric cancer araw-araw.
Ang survival rate ng mga pasyente ng gastric cancer ay malapit na nauugnay sa antas ng pag-unlad ng gastric cancer. Ang rate ng paggaling ng maagang gastric cancer ay maaaring umabot sa 90%, o kahit na ganap na gumaling. Ang rate ng lunas ng mid-stage na gastric cancer ay nasa pagitan ng 60% at 70%, habang ang cure rate ng advanced na gastric cancer ay 30% lamang. sa paligid, kaya maagang natagpuan ang gastric cancer. At ang maagang paggamot ay ang susi sa pagbabawas ng namamatay sa gastric cancer. Sa kabutihang palad, sa pagpapabuti ng endoscopic na teknolohiya sa mga nakaraang taon, ang maagang pagsusuri sa kanser sa sikmura ay malawakang isinasagawa sa aking bansa, na lubos na nagpabuti sa rate ng pagtuklas ng maagang gastric cancer;
Kaya, ano ang maagang gastric cancer? Paano matukoy ang maagang gastric cancer? Paano ito gamutin?
1 Ang konsepto ng maagang gastric cancer
Sa clinically, ang maagang gastric cancer ay pangunahing tumutukoy sa gastric cancer na may medyo maagang mga sugat, medyo limitado ang mga sugat at walang malinaw na sintomas. Ang maagang gastric cancer ay pangunahing nasuri ng gastroscopic biopsy pathology. Sa pathologically, ang maagang gastric cancer ay tumutukoy sa mga cancer cells na limitado sa mucosa at submucosa, at gaano man kalaki ang tumor at kung mayroong lymph node metastasis, ito ay kabilang sa maagang gastric cancer. Sa mga nagdaang taon, ang malubhang dysplasia at high-grade intraepithelial neoplasia ay inuri din bilang maagang gastric cancer.
Ayon sa laki ng tumor, ang maagang gastric cancer ay nahahati sa: maliit na gastric cancer: ang diameter ng cancer foci ay 6-10 mm. Maliit na gastric cancer: Ang diameter ng tumor foci ay mas mababa sa o katumbas ng 5 mm. Punctate carcinoma: Ang gastric mucosa biopsy ay cancer, ngunit walang cancer tissue ang makikita sa serye ng surgical resection specimens.
Sa endoscopically, ang maagang gastric cancer ay nahahati pa sa: uri (polypoid type): yaong may nakausli na tumor mass na humigit-kumulang 5 mm o higit pa. Uri II (mababaw na uri): Ang tumor mass ay itinaas o nalulumbay sa loob ng 5 mm. Uri III (uri ng ulser): Ang lalim ng depresyon ng mass ng kanser ay lumampas sa 5 mm, ngunit hindi lalampas sa submucosa.
2 Ano ang mga sintomas ng maagang gastric cancer
Karamihan sa mga maagang kanser sa tiyan ay walang anumang mga espesyal na sintomas, ibig sabihin, ang mga unang sintomas ng kanser sa tiyan ay walang sintomas. network
Ang mga tinatawag na early signs ng gastric cancer na kumakalat sa Internet ay talagang hindi early signs. Kung ito ay isang doktor o ang marangal na tao, mahirap husgahan mula sa mga sintomas at palatandaan. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng ilang di-tiyak na mga sintomas, pangunahin ang hindi pagkatunaw ng pagkain, tulad ng pananakit ng tiyan, bloating, maagang pagkabusog, pagkawala ng gana, acid regurgitation, heartburn, belching, hiccups, atbp. Ang mga sintomas na ito ay halos kapareho sa mga karaniwang problema sa tiyan, kaya sila madalas ay hindi nakakaakit ng atensyon ng mga tao. Samakatuwid, para sa mga taong higit sa 40 taong gulang, kung mayroon silang malinaw na mga sintomas ng hindi pagkatunaw ng pagkain, dapat silang pumunta sa ospital para sa medikal na paggamot sa oras, at gawin ang gastroscopy kung kinakailangan, upang hindi makaligtaan ang pinakamahusay na oras upang matukoy ang maagang gastric cancer.
3 Paano matukoy ang maagang gastric cancer
Sa mga nagdaang taon, ang mga eksperto sa medisina sa ating bansa, kasama ang aktwal na sitwasyon ng ating bansa, ay bumalangkas ng "Mga Eksperto ng Maagang Proseso ng Pagsusuri ng Gastric Cancer sa Tsina".
Malaki ang magiging papel nito sa pagpapabuti ng rate ng diagnosis at rate ng pagpapagaling ng maagang gastric cancer.
Ang maagang pagsusuri sa kanser sa sikmura ay pangunahing nakatuon sa ilang mga pasyenteng may mataas na panganib, tulad ng mga pasyenteng may impeksyon sa Helicobacter pylori, mga pasyenteng may kasaysayan ng pamilya ng gastric cancer, mga pasyenteng higit sa 35 taong gulang, mga matagal na naninigarilyo, at mahilig sa mga adobo na pagkain.
Ang pangunahing paraan ng screening ay pangunahing upang matukoy ang mataas na panganib na populasyon ng gastric cancer sa pamamagitan ng serological examination, iyon ay, sa pamamagitan ng gastric function at Helicobacter pylori antibody detection. Pagkatapos, ang mga pangkat na may mataas na panganib na natagpuan sa paunang proseso ng screening ay maingat na sinusuri ng gastroscope, at ang pagmamasid sa mga sugat ay maaaring gawing mas nuanced sa pamamagitan ng pag-magnify, paglamlam, biopsy, atbp., upang matukoy kung ang mga sugat ay cancerous at kung maaari silang gamutin sa ilalim ng mikroskopyo.
Siyempre, ito rin ay isang mas mahusay na paraan upang matukoy ang maagang gastric cancer sa pamamagitan ng pagsasama ng gastrointestinal endoscopy sa mga regular na pisikal na pagsusuri ng mga item sa malusog na mga tao sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri.
4 Ano ang gastric function test at gastric cancer screening scoring system
Ang gastric function test ay upang makita ang ratio ng pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, at protease) sa serum.
(PGR, PGI/PGII) na nilalaman ng gastrin 17 (G-17), at ang gastric cancer screening scoring system ay batay sa mga resulta ng gastric function testing, na sinamahan ng mga komprehensibong marka tulad ng Helicobacter pylori antibody, edad at kasarian, upang hatulan Ang paraan ng panganib ng kanser sa o ukol sa sikmura, sa pamamagitan ng sistema ng pagmamarka ng screening ng kanser sa o ukol sa sikmura, ay maaaring ma-screen out ang gitna at mataas na panganib na mga grupo ng kanser sa o ukol sa sikmura.
Ang endoscopy at follow-up ay isasagawa para sa mga middle at high-risk na grupo. Ang mga pangkat na may mataas na peligro ay susuriin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, at ang mga pangkat na nasa gitna ng panganib ay susuriin nang hindi bababa sa isang beses bawat 2 taon. Ang tunay na pagtuklas ay maagang kanser, na maaaring gamutin sa pamamagitan ng endoscopic surgery. Hindi lamang nito mapapabuti ang maagang pagtuklas ng kanser sa tiyan, ngunit binabawasan din ang hindi kinakailangang endoscopy sa mga grupong mababa ang panganib.
5 Ano ang Gastroscopy
Sa madaling salita, ang gastroscopy ay ang pagsasagawa ng endoscopic morphological analysis ng mga kahina-hinalang lesyon na natagpuan kasabay ng nakagawiang gastroscopy, kabilang ang ordinaryong white light endoscopy, chromoendoscopy, magnifying endoscopy, confocal endoscopy at iba pang mga pamamaraan. Ang sugat ay tinutukoy na benign o kahina-hinala para sa malignancy, at pagkatapos ay isinasagawa ang biopsy ng pinaghihinalaang malignant na sugat, at ang panghuling pagsusuri ay ginawa ng patolohiya. Upang matukoy kung may mga cancerous na lesyon, ang lawak ng lateral infiltration ng cancer, ang lalim ng vertical infiltration, ang antas ng differentiation, at kung may mga indikasyon para sa microscopic na paggamot.
Kung ikukumpara sa ordinaryong gastroscopy, kailangang magsagawa ng gastroscopy na pagsusuri sa ilalim ng walang sakit na mga kondisyon, na nagpapahintulot sa mga pasyente na lubusang mamahinga ang kanilang mga sarili sa isang maikling estado ng pagtulog at magsagawa ng gastroscopy nang ligtas. Ang gastroscopy ay may mataas na pangangailangan sa mga tauhan. Dapat itong sanayin sa maagang pagtuklas ng kanser, at ang mga may karanasang endoskopista ay maaaring magsagawa ng mas detalyadong pagsusuri, upang mas mahusay na matukoy ang mga sugat at makagawa ng mga makatwirang inspeksyon at paghatol.
Ang gastroscopy ay may mataas na kinakailangan sa kagamitan, lalo na sa mga teknolohiya sa pagpapahusay ng imahe gaya ng chromoendoscopy/electronic chromoendoscopy o magnifying endoscopy. Kinakailangan din ang ultrasound gastroscopy kung kinakailangan.
6 Mga paggamot para sa maagang gastric cancer
1. Endoscopic resection
Sa sandaling masuri ang maagang gastric cancer, ang endoscopic resection ang unang pagpipilian. Kung ikukumpara sa tradisyunal na operasyon, ang endoscopic resection ay may mga pakinabang ng mas kaunting trauma, mas kaunting mga komplikasyon, mas mabilis na paggaling, at mas mababang gastos, at ang bisa ng dalawa ay karaniwang pareho. Samakatuwid, ang endoscopic resection ay inirerekomenda sa bahay at sa ibang bansa bilang ang ginustong paggamot para sa maagang gastric cancer.
Sa kasalukuyan, ang karaniwang ginagamit na endoscopic resection ay pangunahing kinabibilangan ng endoscopic mucosal resection (EMR) at endoscopic submucosal dissection (ESD). Ang isang bagong teknolohiya na binuo, ang ESD single-channel endoscopy, ay maaaring makamit ang isang beses na en bloc resection ng mga sugat na malalim sa muscularis propria, habang nagbibigay din ng tumpak na pathological staging upang mabawasan ang huli na pag-ulit.
Dapat pansinin na ang endoscopic resection ay isang minimally invasive na operasyon, ngunit mayroon pa ring mataas na saklaw ng mga komplikasyon, pangunahin na kabilang ang pagdurugo, pagbubutas, Stenosis, pananakit ng tiyan, impeksiyon, atbp. Samakatuwid, ang pangangalaga, paggaling, at pagsusuri ng pasyente pagkatapos ng operasyon ay dapat aktibong makipagtulungan sa doktor upang gumaling sa lalong madaling panahon.
2 Laparoscopic surgery
Maaaring isaalang-alang ang laparoscopic surgery para sa mga pasyenteng may maagang gastric cancer na hindi maaaring sumailalim sa endoscopic resection. Ang laparoscopic surgery ay upang buksan ang maliliit na channel sa tiyan ng pasyente. Ang mga laparoscope at mga operating instrument ay inilalagay sa pamamagitan ng mga channel na ito na may kaunting pinsala sa pasyente, at ang data ng imahe sa lukab ng tiyan ay ipinadala sa display screen sa pamamagitan ng laparoscope, na nakumpleto sa ilalim ng gabay ng laparoscope. operasyon ng gastric cancer. Maaaring kumpletuhin ng laparoscopic surgery ang operasyon ng tradisyunal na laparotomy, magsagawa ng major o total gastrectomy, dissection ng mga kahina-hinalang lymph node, atbp., at may mas kaunting pagdurugo, mas kaunting pinsala, mas kaunting postoperative incision scar, mas kaunting sakit, at mas mabilis na pagbawi ng gastrointestinal function pagkatapos ng operasyon.
3. Bukas na operasyon
Dahil 5% hanggang 6% ng intramucosal gastric cancer at 15% hanggang 20% ng submucosal gastric cancer ay may perigastric lymph node metastasis, lalo na ang undifferentiated adenocarcinoma sa mga kabataang babae, ang tradisyonal na laparotomy ay maaaring isaalang-alang, na maaaring radikal na alisin at Lymph node dissection.
buod
Bagama't lubhang nakakapinsala ang gastric cancer, hindi ito kakila-kilabot. Hangga't ang kamalayan sa pag-iwas ay napabuti, ang gastric cancer ay maaaring matukoy sa oras at magamot nang maaga, at posible na makamit ang isang kumpletong lunas. Samakatuwid, inirerekumenda na ang mga pangkat na may mataas na peligro pagkatapos ng edad na 40, hindi alintana kung mayroon silang discomfort sa digestive tract, ay dapat sumailalim sa maagang pagsusuri para sa gastric cancer, o ang gastrointestinal endoscopy ay dapat idagdag sa normal na pisikal na pagsusuri upang matukoy ang isang kaso ng maagang cancer at magligtas ng buhay at masayang pamilya.
Kami, ang Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., ay isang tagagawa sa China na dalubhasa sa mga endoscopic consumable, tulad ngbiopsy forceps, hemoclip,bitag ng polyp, karayom ng sclerotherapy, mag-spray ng catheter, mga brush ng cytology, guidewire, basket ng pagkuha ng bato, ilong biliary drainage catheteratbp. na malawakang ginagamit sa EMR, ESD, ERCP. Ang aming mga produkto ay CE certified, at ang aming mga halaman ay ISO certified. Ang aming mga kalakal ay na-export na sa Europa, Hilagang Amerika, Gitnang Silangan at bahagi ng Asya, at malawak na nakakuha ng pagkilala at papuri sa customer!
Oras ng post: Hun-21-2022