Ang kanser sa tiyan ay isa sa mga malignant na tumor na seryosong nagbabanta sa buhay ng tao. Mayroong 1.09 milyong bagong kaso sa mundo bawat taon, at ang bilang ng mga bagong kaso sa aking bansa ay umaabot sa 410,000. Ibig sabihin, humigit-kumulang 1,300 katao sa aking bansa ang nasusuri na may kanser sa tiyan araw-araw.
Ang survival rate ng mga pasyenteng may kanser sa tiyan ay may malapit na kaugnayan sa antas ng paglala ng kanser sa tiyan. Ang recovery rate ng maagang kanser sa tiyan ay maaaring umabot sa 90%, o kahit na ganap na gumaling. Ang recovery rate ng mid-stage gastric cancer ay nasa pagitan ng 60% at 70%, habang ang recovery rate ng advanced gastric cancer ay 30% lamang sa paligid, kaya natuklasan ang maagang kanser sa tiyan. At ang maagang paggamot ang susi sa pagbabawas ng mortality cancer sa tiyan. Sa kabutihang palad, sa pag-unlad ng endoscopic technology nitong mga nakaraang taon, ang maagang gastric cancer screening ay malawakang isinasagawa sa aking bansa, na lubos na nagpabuti sa detection rate ng maagang kanser sa tiyan;
Kaya, ano ang maagang kanser sa tiyan? Paano matukoy ang maagang kanser sa tiyan? Paano ito gamutin?
1 Ang konsepto ng maagang kanser sa tiyan
Sa klinikal na aspeto, ang maagang kanser sa tiyan ay pangunahing tumutukoy sa kanser sa tiyan na may medyo maagang mga sugat, medyo limitadong mga sugat, at walang malinaw na sintomas. Ang maagang kanser sa tiyan ay pangunahing nasusuri sa pamamagitan ng gastroscopic biopsy pathology. Sa pathological na aspeto, ang maagang kanser sa tiyan ay tumutukoy sa mga selula ng kanser na limitado sa mucosa at submucosa, at gaano man kalaki ang tumor at kung mayroong lymph node metastasis, ito ay kabilang sa maagang kanser sa tiyan. Sa mga nakaraang taon, ang matinding dysplasia at high-grade intraepithelial neoplasia ay inuuri rin bilang maagang kanser sa tiyan.
Ayon sa laki ng tumor, ang maagang kanser sa tiyan ay nahahati sa: small gastric cancer: ang diyametro ng foci ng kanser ay 6-10 mm. small gastric cancer: Ang diyametro ng foci ng tumor ay mas mababa sa o katumbas ng 5 mm. punctate carcinoma: Ang gastric mucosa biopsy ay kanser, ngunit walang tisyu ng kanser na matatagpuan sa serye ng mga specimen ng surgical resection.
Sa pamamagitan ng endoskopiko, ang maagang kanser sa tiyan ay nahahati pa sa: uri (uri ng polypoid): iyong mga may nakausling masa ng tumor na humigit-kumulang 5 mm o higit pa. Uri II (uri ng mababaw): Ang masa ng tumor ay nakataas o nakababa sa loob ng 5 mm. Uri III (uri ng ulser): Ang lalim ng paglubog ng masa ng kanser ay lumampas sa 5 mm, ngunit hindi lumalampas sa submucosa.
2 Ano ang mga sintomas ng maagang kanser sa tiyan
Karamihan sa mga maagang kanser sa tiyan ay walang anumang espesyal na sintomas, ibig sabihin, ang mga unang sintomas ng kanser sa tiyan ay walang sintomas. network
Ang mga tinatawag na maagang senyales ng kanser sa tiyan na kumakalat sa Internet ay hindi naman talaga maagang senyales. Mahirap husgahan batay sa mga sintomas at palatandaan, maging ito man ay isang doktor o isang marangal na tao. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng ilang hindi tiyak na sintomas, pangunahin na ang hindi pagkatunaw ng pagkain, tulad ng pananakit ng tiyan, paglobo ng tiyan, maagang pagkabusog, kawalan ng gana sa pagkain, pagsuka ng asido, heartburn, pagdighay, pagsinok, atbp. Ang mga sintomas na ito ay halos kapareho ng mga ordinaryong problema sa tiyan, kaya madalas ay hindi ito nakakaakit ng atensyon ng mga tao. Samakatuwid, para sa mga taong mahigit 40 taong gulang, kung mayroon silang malinaw na sintomas ng hindi pagkatunaw ng pagkain, dapat silang pumunta sa ospital para sa medikal na paggamot sa oras, at magsagawa ng gastroscopy kung kinakailangan, upang hindi makaligtaan ang pinakamahusay na oras upang matuklasan ang maagang kanser sa tiyan.
3 Paano matukoy ang maagang kanser sa tiyan
Sa mga nakaraang taon, ang mga eksperto sa medisina sa ating bansa, kasama ang aktwal na sitwasyon ng ating bansa, ay bumuo ng "Mga Eksperto sa Maagang Proseso ng Pagsusuri sa Kanser sa Usok sa Tsina".
Malaki ang magiging papel nito sa pagpapabuti ng antas ng pagsusuri at antas ng paggaling ng maagang kanser sa tiyan.
Ang maagang screening para sa kanser sa tiyan ay pangunahing naglalayong sa ilang mga pasyenteng may mataas na panganib, tulad ng mga pasyenteng may impeksyon ng Helicobacter pylori, mga pasyenteng may family history ng kanser sa tiyan, mga pasyenteng mahigit 35 taong gulang, mga matagal nang naninigarilyo, at mahilig sa mga adobong pagkain.
Ang pangunahing paraan ng screening ay pangunahing upang matukoy ang populasyon na may mataas na panganib ng kanser sa tiyan sa pamamagitan ng serological examination, ibig sabihin, sa pamamagitan ng gastric function at Helicobacter pylori antibody detection. Pagkatapos, ang mga grupong may mataas na panganib na natagpuan sa unang proseso ng screening ay maingat na sinusuri gamit ang gastroscope, at ang obserbasyon ng mga lesyon ay maaaring gawing mas detalyado sa pamamagitan ng magnification, staining, biopsy, atbp., upang matukoy kung ang mga lesyon ay kanser at kung maaari itong gamutin sa ilalim ng mikroskopyo.
Siyempre, isa rin itong mas mainam na paraan upang matuklasan ang maagang kanser sa tiyan sa pamamagitan ng pagsasama ng gastrointestinal endoscopy sa mga karaniwang gawain sa pisikal na pagsusuri sa malulusog na tao sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri.
4 Ano ang gastric function test at gastric cancer screening scoring system?
Ang pagsusuri sa tungkulin ng tiyan ay upang matukoy ang ratio ng pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, at protease) sa suwero.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17), at ang gastric cancer screening scoring system ay batay sa mga resulta ng gastric function testing, na sinamahan ng mga komprehensibong iskor tulad ng Helicobacter pylori antibody, edad at kasarian, upang hatulan. Ang pamamaraan ng panganib sa kanser sa tiyan, sa pamamagitan ng gastric cancer screening scoring system, ay maaaring mag-screen sa mga grupong nasa gitna at mataas na panganib ng kanser sa tiyan.
Isasagawa ang endoscopy at follow-up para sa mga grupong nasa gitna at mataas na panganib. Ang mga grupong nasa mataas na panganib ay susuriin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, at ang mga grupong nasa gitnang panganib ay susuriin nang hindi bababa sa isang beses bawat 2 taon. Ang tunay na natuklasan ay ang maagang kanser, na maaaring gamutin sa pamamagitan ng endoscopic surgery. Hindi lamang nito mapapabuti ang maagang pagtuklas ng kanser sa tiyan, kundi mababawasan din nito ang hindi kinakailangang endoscopy sa mga grupong nasa mababang panganib.
5 Ano ang Gastroskopiya
Sa madaling salita, ang gastroscopy ay ang pagsasagawa ng endoscopic morphological analysis ng mga kahina-hinalang lesyon na natagpuan kasabay ng karaniwang gastroscopy, kabilang ang ordinaryong white light endoscopy, chromoendoscopy, magnifying endoscopy, confocal endoscopy at iba pang mga pamamaraan. Ang lesyon ay tinutukoy kung benign o kahina-hinala para sa malignancy, at pagkatapos ay isinasagawa ang biopsy ng pinaghihinalaang malignant lesion, at ang pangwakas na diagnosis ay ginagawa sa pamamagitan ng pathology. Upang matukoy kung mayroong mga cancerous lesion, ang lawak ng lateral infiltration ng kanser, ang lalim ng vertical infiltration, ang antas ng differentiation, at kung may mga indikasyon para sa microscopic treatment.
Kung ikukumpara sa ordinaryong gastroscopy, ang gastroscopic examination ay kailangang isagawa sa ilalim ng mga kondisyong walang sakit, na nagbibigay-daan sa mga pasyente na ganap na magrelaks sa isang maikling estado ng pagtulog at ligtas na maisagawa ang gastroscopy. Ang Gastroscopy ay may mataas na pangangailangan sa mga tauhan. Dapat itong sanayin sa maagang pagtuklas ng kanser, at ang mga bihasang endoscopist ay maaaring magsagawa ng mas detalyadong pagsusuri, upang mas mahusay na matukoy ang mga lesyon at makagawa ng makatwirang mga inspeksyon at paghatol.
Mataas ang pangangailangan sa kagamitan para sa gastroscopy, lalo na sa mga teknolohiyang nagpapahusay ng imahe tulad ng chromoendoscopy/electronic chromoendoscopy o magnifying endoscopy. Kinakailangan din ang ultrasound gastroscopy kung kinakailangan.
6 na Paggamot para sa maagang kanser sa tiyan
1. Endoskopikong reseksyon
Kapag maagang na-diagnose ang kanser sa tiyan, ang endoscopic resection ang unang pagpipilian. Kung ikukumpara sa tradisyonal na operasyon, ang endoscopic resection ay may mga bentahe ng mas kaunting trauma, mas kaunting komplikasyon, mas mabilis na paggaling, at mas mababang gastos, at ang bisa ng dalawa ay halos pareho. Samakatuwid, ang endoscopic resection ay inirerekomenda sa loob at labas ng bansa bilang ang ginustong paggamot para sa maagang kanser sa tiyan.
Sa kasalukuyan, ang mga karaniwang ginagamit na endoscopic resection ay pangunahing kinabibilangan ng endoscopic mucosal resection (EMR) at endoscopic submucosal dissection (ESD). Ang isang bagong teknolohiyang nabuo, ang ESD single-channel endoscopy, ay maaaring makamit ang isang beses na en bloc resection ng mga sugat na malalim sa muscularis propria, habang nagbibigay din ng tumpak na pathological staging upang mabawasan ang late recurrence.
Dapat tandaan na ang endoscopic resection ay isang minimally invasive surgery, ngunit mataas pa rin ang insidente ng mga komplikasyon, pangunahin na kabilang ang pagdurugo, perforation, stenosis, pananakit ng tiyan, impeksyon, at iba pa. Samakatuwid, ang pangangalaga, paggaling, at pagsusuri ng pasyente pagkatapos ng operasyon ay dapat aktibong makipagtulungan sa doktor upang gumaling sa lalong madaling panahon.
2 Operasyong laparoskopiko
Maaaring isaalang-alang ang laparoscopic surgery para sa mga pasyenteng may maagang kanser sa tiyan na hindi maaaring sumailalim sa endoscopic resection. Ang laparoscopic surgery ay ang pagbubukas ng maliliit na daluyan sa tiyan ng pasyente. Ang mga laparoscope at mga instrumento sa operasyon ay inilalagay sa mga daluyan na ito nang walang gaanong pinsala sa pasyente, at ang datos ng imahe sa lukab ng tiyan ay ipinapadala sa display screen sa pamamagitan ng laparoscope, na kinukumpleto sa ilalim ng gabay ng laparoscope. operasyon sa kanser sa tiyan. Maaaring makumpleto ng laparoscopic surgery ang operasyon ng tradisyonal na laparotomy, magsagawa ng major o total gastrectomy, pag-dissection ng mga kahina-hinalang lymph node, atbp., at may mas kaunting pagdurugo, mas kaunting pinsala, mas kaunting peklat pagkatapos ng operasyon, mas kaunting sakit, at mas mabilis na paggaling ng gastrointestinal function pagkatapos ng operasyon.
3. Bukas na operasyon
Dahil 5% hanggang 6% ng intramucosal gastric cancer at 15% hanggang 20% ng submucosal gastric cancer ang may perigastric lymph node metastasis, lalo na ang undifferentiated adenocarcinoma sa mga kabataang babae, maaaring isaalang-alang ang tradisyonal na laparotomy, na maaaring radikal na maalis at ang lymph node dissection.
buod
Bagama't lubhang mapanganib ang kanser sa tiyan, hindi naman ito kakila-kilabot. Hangga't pinabubuti ang kamalayan sa pag-iwas, maaaring matukoy sa oras at maagapan ang kanser sa tiyan, at posible ring makamit ang kumpletong lunas. Samakatuwid, inirerekomenda na ang mga grupong may mataas na panganib pagkatapos ng edad na 40, mayroon man silang sakit sa digestive tract o hindi, ay sumailalim sa maagang screening para sa kanser sa tiyan, o dapat idagdag ang gastrointestinal endoscopy sa normal na pisikal na pagsusuri upang matukoy ang isang kaso ng maagang kanser at makapagligtas ng buhay at masayang pamilya.
Kami, ang Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ay isang tagagawa sa Tsina na dalubhasa sa mga endoscopic consumables, tulad ngmga forceps ng biopsy, hemoclip,silo ng polip, karayom para sa sclerotherapy, catheter na pang-spray, mga brush ng sitolohiya, alambreng gabay, basket ng pagkuha ng bato, catheter para sa pagpapatuyo ng apdo sa ilongatbp. na malawakang ginagamit sa EMR, ESD, at ERCP. Ang aming mga produkto ay may sertipikasyon ng CE, at ang aming mga planta ay may sertipikasyon ng ISO. Ang aming mga produkto ay na-export na sa Europa, Hilagang Amerika, Gitnang Silangan at bahagi ng Asya, at malawakang nakakakuha ng pagkilala at papuri mula sa mga customer!
Oras ng pag-post: Hunyo-21-2022