Mga pamamaraan sa pag-alis ng polyp sa bituka: mga pedunculated polyp

Kapag nahaharap sa stalk polyposis, mas mataas na mga kinakailangan ang inilalagay sa mga endoscopist dahil sa mga anatomical na katangian at mga kahirapan sa operasyon ng sugat.

Ipinapaliwanag ng artikulong ito kung paano mapapabuti ang mga kasanayan sa endoscopic operation at mabawasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng mga hakbang tulad ng pagsasaayos ng posisyon at preventive ligation.

1. Mga adaptive lesion ng HSP: mga pedunculated lesion

Para sa mga sugat sa tangkay, mas malaki ang ulo ng sugat, mas malaki ang impluwensya ng grabidad, na kadalasang nagpapahirap sa snare na tumpak na matakpan ang pedicle. Sa kasong ito, maaaring gamitin ang pagsasaayos ng posisyon upang mapabuti ang larangan ng paningin at mahanap ang pinakamagandang posisyon para sa operasyon, sa gayon ay tinitiyak ang katumpakan ng operasyon.

2. Panganib ng pagdurugo at ang kahalagahan ng preventive ligation

Ang tangkay ng mga pedunculated lesions ay karaniwang may kasamang makakapal na daluyan ng dugo, at ang direktang resection ay maaaring magdulot ng matinding pagdurugo at magpapataas ng kahirapan sa hemostasis. Samakatuwid, inirerekomenda ang prophylactic pedicle ligation bago ang resection.

Mga rekomendasyon para sa mga pamamaraan ng ligation

Paggamit ng Clip

Dapat ilagay ang mahahabang clip malapit sa base ng pedicle hangga't maaari upang mapadali ang mga kasunod na operasyon ng snare. Bukod pa rito, bago ang resection, dapat tiyakin na ang sugat ay nagiging matingkad na pula dahil sa baradong dugo, kung hindi ay dapat magdagdag ng karagdagang clip upang lalong harangan ang daloy ng dugo.

Paalala: Iwasang lagyan ng enerhiya ang snare at clip habang nirereseksyon, dahil maaaring magresulta ito sa panganib ng pagbutas.

 hemoclip

Paggamit ng Silo

Ang pagkakahawak ng nylon loop ay maaaring ganap na magtali sa pedicle nang mekanikal, at maaaring epektibong harangan ang pagdurugo kahit na medyo makapal ang pedicle.

Kasama sa mga pamamaraan ng operasyon ang:

1. Palakihin ang nylon ring sa sukat na bahagyang mas malaki kaysa sa diyametro ng sugat (iwasan ang labis na paglaki);

2. Gumamit ng endoscopy upang idaan ang ulo ng sugat sa nylon loop;

3. Matapos makumpirma na ang nylon ring ay nasa base ng pedicle, maingat na higpitan ang pedicle at kumpletuhin ang operasyon ng pagtanggal.

Silo ng polip

Mga pag-iingat sa resection

A. Siguraduhing ang nylon loop ay hindi masabit sa nakapalibot na tisyu.

B. Kung nag-aalala kang mahuhulog ang nakasalansan na nylon ring, maaari kang magdagdag ng clip sa base nito o sa resection site upang maiwasan ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon.

3. Mga tiyak na hakbang sa operasyon

(1) Mga tip sa paggamit ng mga pang-ipit

Mas mainam kung may mahabang clip na nakalagay sa base ng pedicle, para masigurong hindi ito makakasagabal sa paggana ng snare.

Kumpirmahin kung ang sugat ay naging maitim na pula dahil sa bara ng dugo bago isagawa ang operasyon ng resection.

(2) Mga tip sa paggamit ng singsing na naylon na panpanatili

1. Palawakin ang nylon ring sa sukat na bahagyang mas malaki kaysa sa diyametro ng sugat upang maiwasan ang labis na pagbuka.

2. Gamitin ang endoscope upang ipasok ang ulo ng sugat sa nylon loop at tiyaking buo ang nylon loop.

Palibutan nang lubusan ang pedicle.

3. Dahan-dahang higpitan ang nylon loop at maingat na tiyaking walang nakapaligid na tissue na naapektuhan.

4. Pagkatapos ng paunang pagkabit, kumpirmahin nang tuluyan ang posisyon at kumpletuhin ang ligation ng nylon loop.

(3) Pag-iwas sa pagdurugo pagkatapos ng operasyon

Upang maiwasan ang maagang pagbagsak ng nanunuluyang nylon ring, maaaring magdagdag ng mga karagdagang clip sa base ng resection upang higit pang mabawasan ang panganib ng pagdurugo pagkatapos ng operasyon.

Buod at mga mungkahi

Solusyon sa impluwensya ng grabidad: Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng posisyon ng katawan, maaaring ma-optimize ang larangan ng paningin at mapadali ang operasyon. Pang-iwas na ligation: Gumagamit man ng clip o nylon ring, maaari nitong epektibong mabawasan ang panganib ng pagdurugo habang at pagkatapos ng operasyon. Tumpak na operasyon at pagsusuri: Mahigpit na sundin ang proseso ng operasyon at suriin ito sa tamang oras pagkatapos ng operasyon upang matiyak na ang sugat ay ganap na natanggal at walang mga komplikasyon.

Kami, ang Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ay isang tagagawa sa Tsina na dalubhasa sa mga endoscopic consumables, tulad ngmga forceps ng biopsy, hemoclip, silo ng polip, karayom ​​para sa sclerotherapy, catheter na pang-spray, mga brush ng sitolohiya, alambreng gabay, basket ng pagkuha ng bato, catheter para sa pagpapatuyo ng apdo sa ilongatbp. na malawakang ginagamit saEMR, ESD, ERCPAng aming mga produkto ay may sertipikasyon ng CE, at ang aming mga planta ay may sertipikasyon ng ISO. Ang aming mga produkto ay na-export na sa Europa, Hilagang Amerika, Gitnang Silangan at bahagi ng Asya, at malawakang nakakakuha ng pagkilala at papuri mula sa mga mamimili!