pahina_banner

Ang pag -sign ni Murphy, Charcot's Triad ... Isang Buod ng Karaniwang Mga Palatandaan (Mga Sakit) sa Gastroenterology!

1. Pag -sign ng Hepatojugular Reflux

Kapag ang tamang pagkabigo sa puso ay nagdudulot ng hepatic congestion at pamamaga, ang atay ay maaaring mai -compress ng mga kamay upang gawing mas malabo ang mga jugular veins. Ang pinaka -karaniwang sanhi ay tamang kakulangan ng ventricular at kasikipan hepatitis.

2. Pag -sign niCullen

Kilala rin bilang tanda ng Coulomb, lila-asul na ecchymosis sa balat sa paligid ng umbilicus o mas mababang pader ng tiyan ay isang tanda ng napakalaking pagdurugo ng intra-tiyan, na mas karaniwan sa retroperitoneal hemorrhage, talamak na hemorrhagic necrotizing pancreatitis, ruptured na aortic aneurysm, atbp.

3.Grey-turner sign

Kapag ang isang pasyente ay bubuo ng talamak na pancreatitis, ang pancreatic juice ay umaapaw sa subcutaneous tissue space ng baywang at flank, natunaw ang mga subcutaneous fat, at mga capillaries na pagkawasak at pagdurugo, na nagreresulta sa mala-bughaw na ecchymosis sa balat sa mga lugar na ito, na tinatawag na tanda ng grey-turner.

4. Pag -sign ngCourvoisier

Kapag ang cancer ng ulo ng pancreas ay pumipilit sa karaniwang bile duct, o cancer ng gitna at mas mababang mga segment ng bile duct ay nagdudulot ng sagabal, ang halatang jaundice ay nangyayari. Ang isang namamaga na pantog ng apdo na cystic, non-tender, ay may isang makinis na ibabaw at maaaring ilipat ay maaaring maputla, na tinatawag na tanda ng Courvoisier, na kilala rin bilang progresibong hadlang ng karaniwang bile duct. Levy

5.Peritoneal Irritation Sign

Ang sabay -sabay na pagkakaroon ng lambing, rebound lambing at pag -igting ng kalamnan ng tiyan sa tiyan ay tinatawag na peritoneal inis sign, na kilala rin bilang peritonitis triad. Ito ay isang tipikal na tanda ng peritonitis, lalo na ang lokasyon ng pangunahing sugat. Ang kurso ng pag -igting ng kalamnan ng tiyan ay nakasalalay sa sanhi at kondisyon ng pasyente. Ang pangkalahatang kondisyon ay nag -iiba, at ang pagtaas ng distension ng tiyan ay isang mahalagang tanda ng lumala na kondisyon.

6. Ang pag -sign niMurphy

Ang isang positibong pag -sign ng Murphy ay isa sa mga mahahalagang palatandaan sa klinikal na diagnosis ng talamak na cholecystitis. Kapag palpating ang lugar ng gallbladder sa ilalim ng tamang costal margin, ang namamaga na gallbladder ay naantig at ang pasyente ay hiniling na huminga nang malalim. Ang namamaga at namumula na gallbladder ay lumipat pababa. Nadama ng pasyente ang sakit na tumindi at biglang huminga.

7. Ang pag -sign nimcburney

Ang lambing at rebound lambing sa punto ng McBurney sa kanang mas mababang tiyan (ang kantong ng umbilicus at sa gitna at panlabas na 1/3 ng tamang anterior superior iliac spine) ay pangkaraniwan sa talamak na apendisitis.

8. Charcot's Triad

Ang talamak na nakahahadlang na supurative cholangitis ay karaniwang nagtatanghal ng sakit sa tiyan, panginginig, mataas na lagnat, at jaundice, na kilala rin bilang Chaco's Triad.

1) Sakit sa tiyan: Nagaganap sa ilalim ng proseso ng xiphoid at sa kanang itaas na kuwadrante, karaniwang colic, na may mga pag -atake ng paroxysmal o patuloy na sakit na may exacerbation ng mga paroxysms, na maaaring mag -radiate sa kanang balikat at likod, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Madalas itong na -trigger pagkatapos kumain ng madulas na pagkain.

2) Chills at Fever: Pagkatapos ng hadlang ng bile duct, ang presyon sa loob ng duct ng apdo, ay madalas na nagreresulta sa pangalawang impeksyon. Ang mga bakterya at mga lason ay maaaring dumaloy pabalik sa dugo sa pamamagitan ng mga capillary bile ducts at hepatic sinusoids, na nagreresulta sa biliary na abscess ng atay, sepsis, septic shock, DIC, atbp, sa pangkalahatan ay nagpapakita bilang dilatant fever, na may temperatura ng katawan na kasing taas ng 39 hanggang 40 ° C.

3) Jaundice: Matapos i -block ng mga bato ang bile duct, ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng madilim na dilaw na ihi at dilaw na paglamlam ng balat at sclera, at ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pangangati ng balat.

9.Reynolds (Renault) Limang mga palatandaan

Ang pag -incarceration ng bato ay hindi ginhawa, ang pamamaga ay higit na nagpapalala, at ang pasyente ay bubuo ng sakit sa pag -iisip at pagkabigla batay sa Charcot's Triad, na tinatawag na Pentogy ni Raynaud.

10.kehr's sign

Ang dugo sa lukab ng tiyan ay pinasisigla ang kaliwang dayapragm, na nagiging sanhi ng kaliwang sakit sa balikat, na karaniwan sa pagkalagot ng splenic.

11. Pag -sign ng Obturator (Pagsubok sa Muscle ng Muscle ng Obturator)

Ang pasyente ay nasa posisyon ng supine, na may tamang balakang at hita na nabaluktot at pagkatapos ay pasimpleng paikutin papasok, na nagiging sanhi ng tamang mas mababang sakit sa tiyan, na nakikita sa apendisitis (ang apendiks ay malapit sa obturator internus muscle).

12. Pag -sign ni Rovsing (Colon Inflation Test)

Ang pasyente ay nasa isang supine na posisyon, kasama ang kanyang kanang kamay na nag -compress sa kaliwang ibabang tiyan at ang kanyang kaliwang kamay na pinipiga ang proximal colon, na nagdudulot ng sakit sa kanang mas mababang tiyan, na nakikita sa apendisitis.

13.x-ray Barium Irritation Sign

Ang Barium ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pangangati sa may sakit na segment ng bituka, na may mabilis na walang laman at mahinang pagpuno, habang ang pagpuno ay mabuti sa itaas at mas mababang mga segment ng bituka. Ito ay tinatawag na X-ray barium pangangati sign, na karaniwan sa mga pasyente na may ulcerative bituka tuberculosis. .

14. Double Halo Sign/Target Sign

Sa aktibong yugto ng sakit na Crohn, ang pinahusay na CT enterography (CTE) ay nagpapakita na ang pader ng bituka ay makabuluhang makapal, ang bituka mucosa ay makabuluhang pinahusay, ang bahagi ng pader ng bituka ay stratified, at ang panloob na mucosal singsing at panlabas na serosa singsing ay makabuluhang pinahusay, na nagpapakita ng isang dobleng halo. mag -sign o target sign.

15. Pag -sign ng Wooden Comb

Sa aktibong yugto ng sakit na Crohn, ang CT enterography (CTE) ay nagpapakita ng pagtaas ng mga mesenteric vessel ng dugo, na katumbas na nadagdagan ang mesenteric fat density at blurring, at mesenteric lymph node pagpapalaki, na nagpapakita ng "kahoy na sign sign".

16. Enterogenic azotemia

Matapos ang napakalaking pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract, ang mga produkto ng panunaw ng mga protina ng dugo ay nasisipsip sa mga bituka, at ang konsentrasyon ng urea nitrogen sa dugo ay maaaring pansamantalang tumaas, na tinatawag na enterogenic azotemia.

17.Mallory-Weiss Syndrome

Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sindrom na ito ay biglaang pagtaas ng presyon ng intra-tiyan dahil sa matinding pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga kadahilanan, na nagiging sanhi ng paayon na pagpunit ng mucosa at submucosa ng malayong cardiac cardia at esophagus, sa gayon ay nagdudulot ng itaas na pagdurugo ng gastrointestinal. Ang pangunahing mga pagpapakita ay biglaang talamak na hematemesis, na nauna sa paulit -ulit na pag -retching o pagsusuka, ay tinatawag ding esophageal at cardia mucosal luha syndrome.

18. Zollinger-Ellison Syndrome (Gastrinoma, Zollinger-66ellison Syndrome)

Ito ay isang uri ng gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga ulser, atypical na lokasyon, pagkamaramdamin sa mga komplikasyon ng ulser, at hindi magandang tugon sa mga regular na gamot na anti-ulser. Ang pagtatae, mataas na pagtatago ng gastric acid, at nakataas na antas ng gastrin ng dugo ay maaaring mangyari. mas mataas.

Ang mga gastrinomas ay karaniwang maliit, at tungkol sa 80% ay matatagpuan sa loob ng tatsulok na "gastrinoma" (ibig sabihin, ang pagkakaugnay ng gallbladder at karaniwang bile duct, ang pangalawa at pangatlong bahagi ng duodenum, at ang leeg at katawan ng pancreas). Sa loob ng tatsulok na nabuo ng kantong), higit sa 50% ng mga gastrinomas ay malignant, at ang ilang mga pasyente ay na -metastasize kapag natuklasan.

19. Dumping Syndrome

Matapos ang subtotal gastrectomy, dahil sa pagkawala ng control function ng pylorus, ang mga nilalaman ng gastric ay mabilis na walang laman, na nagreresulta sa isang serye ng mga klinikal na sintomas na tinatawag na dumping syndrome, na mas karaniwan sa PII anastomosis. Ayon sa oras na lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos kumain, nahahati ito sa dalawang uri: maaga at huli.

● Maagang Dumping Syndrome: Ang mga sintomas ng pansamantalang hypovolemia tulad ng palpitations, malamig na pawis, pagkapagod, at maputlang kutis ay lilitaw kalahating oras pagkatapos kumain. Sinamahan ito ng pagduduwal at pagsusuka, mga cramp ng tiyan, at pagtatae.

● Late dumping syndrome: nangyayari 2 hanggang 4 na oras pagkatapos kumain. Ang mga pangunahing sintomas ay pagkahilo, maputla na kutis, malamig na pawis, pagkapagod, at mabilis na pulso. Ang mekanismo ay pagkatapos ng pagkain ay pumapasok sa bituka, pinasisigla nito ang isang malaking halaga ng pagtatago ng insulin, na kung saan ay humahantong sa reaktibo na hypoglycemia. Tinatawag din itong hypoglycemia syndrome.

20. Absorptive Dystrophy Syndrome

Ito ay isang klinikal na sindrom kung saan ang mga nutrisyon ay kulang dahil sa disfunction ng maliit na bituka sa pagtunaw at pagsipsip ng mga sustansya, na nagiging sanhi ng mga nutrisyon na hindi ma -hinihigop nang normal at excreted sa mga feces. Klinikal, madalas itong nagpapakita bilang pagtatae, manipis, mabigat, madulas at iba pang mga sintomas ng pagsipsip ng taba, kaya tinatawag din itong steatorrhea.

21.PJ Syndrome (Pigment Polyposis Syndrome, PJS)

Ito ay isang bihirang autosomal na nangingibabaw na tumor syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng balat at mucosal pigmentation, maraming mga hamartomatous polyp sa gastrointestinal tract, at pagkamaramdamin sa tumor.

Ang mga PJ ay nangyayari mula pagkabata. Tulad ng edad ng mga pasyente, ang gastrointestinal polyps ay unti -unting tumataas at palakihin, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, tulad ng intussusception, bituka hadlang, gastrointestinal dumudugo, cancer, malnutrisyon, at pag -unlad ng pag -unlad sa mga bata.

22. Syndrome Compartment Syndrome

Ang presyon ng intra-tiyan ng isang normal na tao ay malapit sa presyon ng atmospera, 5 hanggang 7 mmHg.

Ang presyon ng intra-tiyan ≥12 mmHg ay intra-tiyan hypertension, at ang presyon ng intra-tiyan ≥20 mmHg na sinamahan ng pagkabigo ng organ na may kaugnayan sa hypertension ng intra-tiyan ay ang sindrom ng tiyan (ACS).

Mga pagpapakita ng klinika: Ang pasyente ay may higpit ng dibdib, igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga, at pinabilis na rate ng puso. Ang distension ng tiyan at mataas na pag -igting ay maaaring sinamahan ng sakit sa tiyan, ang mga tunog ng bituka ay humina o nawala, atbp. Hypercapnia (PACO?> 50 mmHg) at oliguria (output ng ihi bawat oras <0.5 mL/kg) ay maaaring mangyari sa unang yugto ng ACS. Ang Anuria, azotemia, pagkabigo sa paghinga at mababang cardiac output syndrome ay nangyayari sa ibang yugto.

23. Superior mesenteric artery syndrome

Kilala rin bilang benign duodenal stasis at duodenal stasis, isang serye ng mga sintomas na sanhi ng hindi normal na posisyon ng superyor na mesenteric artery na nag -compress ng pahalang na segment ng duodenum, na nagreresulta sa bahagyang o kumpletong hadlang ng duodenum.

Ito ay mas karaniwan sa mga babaeng may sapat na gulang na may sapat na gulang. Karaniwan ang mga hiccups, pagduduwal, at pagsusuka. Ang kilalang tampok ng sakit na ito ay ang mga sintomas ay nauugnay sa posisyon ng katawan. Kapag ginagamit ang posisyon ng supine, ang mga sintomas ng compression ay pinalubha, habang kapag ang posisyon ng madaling kapitan, posisyon ng tuhod, o kaliwang posisyon, ang mga sintomas ay maaaring mapawi. .

24. Blind loop syndrome

Ang isang sindrom ng pagtatae, anemia, malabsorption at pagbaba ng timbang na dulot ng pagwawalang -kilos ng maliit na nilalaman ng bituka at labis na bakterya sa bituka lumen. Pangunahing nakikita ito sa pagbuo ng mga bulag na loop o bulag na bag (ibig sabihin, ang mga bituka ng bituka) pagkatapos ng gastrectomy at gastrointestinal anastomosis. At sanhi ng stasis.

25. Maikling Bowel Syndrome

Nangangahulugan ito na pagkatapos ng malawak na maliit na resection ng bituka o pagbubukod dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang epektibong lugar ng pagsipsip ng bituka ay makabuluhang nabawasan, at ang natitirang functional na bituka ay hindi maaaring mapanatili ang nutrisyon ng pasyente o ang mga pangangailangan ng paglago ng bata, at mga sintomas tulad ng pagtatae, acid-base/tubig/electrolyte disorder, at syndromes na pinangungunahan ng mga disorder ng pagsipsip at metabolismo ng iba't ibang mga puti.

26. Hepatorenal Syndrome

Ang pangunahing mga klinikal na pagpapakita ay ang oliguria, anuria at azotemia.

Ang mga bato ng pasyente ay walang malaking sugat. Dahil sa malubhang hypertension ng portal at splanchnic hyperdynamic sirkulasyon, ang sistematikong daloy ng dugo ay makabuluhang nabawasan, at isang iba't ibang mga sangkap ng vasodilator tulad ng prostaglandins, nitric oxide, glucagon, atrial natriuretic peptide, endotoxin, at calcium gen-related peptides ay hindi maaaring maging aktibo ng liver, na nagiging sanhi ng sistematikong vascular bed sa dilate; Ang isang malaking halaga ng peritoneal fluid ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng intra-tiyan, na maaaring mabawasan ang daloy ng dugo ng bato, lalo na ang renal cortex hypoperfusion, na humahantong sa pagkabigo sa bato.

80% ng mga pasyente na may mabilis na progresibong sakit ay namatay sa loob ng mga 2 linggo. Ang mabagal na progresibong uri ay mas karaniwang klinikal, na madalas na nagtatanghal ng refractory na pagbubuhos ng tiyan at isang mabagal na kurso ng pagkabigo sa bato.

27. Hepatopulmonary Syndrome

Sa batayan ng cirrhosis ng atay, pagkatapos ng pagbubukod ng mga pangunahing sakit sa cardiopulmonary, ang dyspnea at mga palatandaan ng hypoxia tulad ng cyanosis at clubbing ng mga daliri (daliri ng paa) ay lilitaw, na nauugnay sa intrapulmonary vasodilation at arterial blood oxygenation disfunction, at ang prognosis ay mahirap.

28.Mirizzi syndrome

Gallbladder leeg o cystic duct stone impaction, o sinamahan ng pamamaga ng gallbladder, presyon

Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagpilit o nakakaapekto sa karaniwang hepatic duct, na nagiging sanhi ng nakapalibot na paglaganap ng tisyu, pamamaga o stenosis ng karaniwang hepatic duct, at mga klinikal na nagpapakita bilang isang serye ng mga klinikal na sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng nakahahadlang na jaundice, biliary colic o cholangitis.

Ang anatomical na batayan para sa pagbuo nito ay ang cystic duct at karaniwang hepatic duct ay masyadong mahaba magkasama o ang posisyon ng confluence ng cystic duct at karaniwang hepatic duct ay masyadong mababa.

29.Budd-Chiari syndrome

Ang Budd-Chiari syndrome, na kilala rin bilang Budd-Chiari syndrome, ay tumutukoy sa isang pangkat ng hypertension ng portal o portal at mas mababang vena cava hypertension na sanhi ng hadlang ng hepatic vein o ang mas mababang vena cava sa itaas ng pagbubukas nito. sakit.

30.Caroli syndrome

Congenital cystic dilation ng intrahepatic bile ducts. Ang mekanismo ay hindi malinaw. Maaaring ito ay katulad ng choledochal cyst. Ang saklaw ng cholangiocarcinoma ay mas malaki kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang maagang mga klinikal na pagpapakita ay ang hepatomegaly at sakit sa tiyan, na karamihan tulad ng biliary colic, kumplikado ng sakit na duct ng bakterya. Ang lagnat at pansamantalang jaundice ay nangyayari sa panahon ng pamamaga, at ang antas ng jaundice ay karaniwang banayad.

31. Puborectal syndrome

Ito ay isang sakit sa defecation na sanhi ng sagabal ng pelvic floor outlet dahil sa spasm o hypertrophy ng mga kalamnan ng puborectalis.

32. Pelvic Floor Syndrome

Tumutukoy ito sa isang pangkat ng mga sindrom na sanhi ng mga abnormalidad ng neuromuscular sa mga istruktura ng pelvic floor kabilang ang tumbong, levator ani kalamnan, at panlabas na anal sphincter. Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ay nahihirapan sa defecation o kawalan ng pagpipigil, pati na rin ang pelvic floor pressure at sakit. Ang mga dysfunctions na ito kung minsan ay nagsasama ng kahirapan sa defecation, at kung minsan ay fecal incontinence. Sa mga malubhang kaso, labis silang masakit.

Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co, Ltd., Ay isang tagagawa sa China na dalubhasa sa mga endoscopic consumable, tulad ngBiopsy forceps, Hemoclip, Polyp Snare,Sclerotherapy karayom, Spray catheter, Mga brushes ng Cytology, Guidewire,Basket ng pagkuha ng bato, Nasal Biliary Drainage Catheteratbp. na malawakang ginagamit saEmr,ESD, Ercp. Ang aming mga produkto ay sertipikado ng CE, at ang aming mga halaman ay sertipikadong ISO. Ang aming mga kalakal ay na -export sa Europa, North America, Gitnang Silangan at bahagi ng Asya, at malawak na nakukuha ang customer ng pagkilala at papuri!

1

 

 

 


Oras ng Mag-post: SEP-06-2024